“得了灰指甲,一个传染俩”,你是否也对这句广告词很熟悉。灰指甲是皮肤癣菌入侵甲床或甲板所引起的病变,表现为甲板呈现浑浊、增厚或质地变脆、指甲颜色发生改变、指甲脱落等。灰指甲顽固且难以治愈,复发率极高,那该如何应对呢?
灰指甲分为哪些类型?
1、远端侧位甲下型
此类型最常见,真菌可感染甲周远端、侧缘的皮肤角质层,逐渐延伸到甲床。起初甲板形态正常,由于炎症范围扩大,结果使得甲板和甲床分离。随着病情发展,真菌可侵入甲板,使得甲板变得污浊,其硬度和色泽发生改变,脆性明显增加,易出现破损。
2、白色浅表型
真菌由甲板表面入侵,发生在甲板浅表层。甲板上有斑或横沟,白色且不透明、边缘清楚,质地又松又脆易断裂;斑或横沟会逐渐扩大或融合,久而久之转化为黄白色。
3、近端甲下型
此类型常见于免疫力低下者。真菌从近端甲小皮角质层入侵,特征是白斑,起初只是局限于甲半月部,随着甲板逐渐向外移,白斑会慢慢扩大。主要表现为甲根部粗糙且增厚、表面凹凸不平或出现破损,往往伴有甲沟炎。
4、甲板内型
损害只是局限于甲板,并不会侵犯指甲下,甲板呈现灰白色或白色,没有明显的萎缩或增厚,也没有炎症。
5、全甲毁损型
此类型最严重,全甲板受到侵蚀和破坏,指甲脱落,甲床明显增厚。
面对灰指甲,该如何解决?
1、外用药
远端受损甲板小于50%,受连累的指甲数目低于4个,无法耐受口服药物者应采取局部外用药治疗。
2、口服药
大多数指甲真菌病需采取系统性治疗,通过口服抗真菌药来缓解,但必须在医生指导下用药。
3、激光治疗
激光治疗的优点是高靶向性和高能量,直接作用于病变指甲,抑制病原菌生长繁殖,减少对正常组织带来的损伤。
4、拔出指甲
黄斑条纹甲、远端甲板受累、甲板和嵌甲厚度超过二毫米,还需局部清除病变指甲。
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