痤疮的成因复杂多样：雄激素水平升高是重要因素之一。在青春期，身体雄激素分泌增加，刺激皮脂腺增大，皮脂分泌增多。过多的皮脂无法及时排出，就会堵塞毛囊口，为痤疮丙酸杆菌的繁殖创造了条件。痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸，这些脂肪酸会刺激毛囊及周围组织发生炎症反应，进而形成痤疮。此外，遗传因素也起着作用，如果家族中有痤疮患者，个体患痤疮的几率会相对增加。不良的生活习惯同样不容忽视，长期熬夜会打乱内分泌系统，导致激素失衡，加重痤疮。高糖、高脂肪及辛辣食物的过量摄入，也可能促使皮脂腺分泌更多油脂，诱发或加重痤疮。另外，精神压力过大时，身体会分泌过多的肾上腺素等激素，间接影响皮脂腺的分泌，引发痤疮。

痤疮的症状表现各不相同：粉刺是痤疮最常见的初期表现，分为白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺为皮色丘疹，针头大小，毛囊开口不明显，不易挤出脂栓；黑头粉刺则是由于毛囊口被氧化的皮脂堵塞，形成顶端黑色的丘疹，看起来像 “黑头”。当炎症进一步发展，会出现炎性丘疹，表现为红色的小疙瘩，触摸时有疼痛感。脓疱则是在炎性丘疹的基础上，顶端出现黄白色的脓液，脓疱破溃后会流出脓液。严重的痤疮还可能发展为结节和囊肿，结节为大小不等的暗红色硬结，质地较硬；囊肿则是含有脓液和血液的囊性肿物，触摸有波动感，若处理不当，容易留下疤痕。

预防痤疮，需从生活细节入手：保持皮肤清洁是基础。但要注意适度清洁，避免过度洗脸，以免破坏皮肤屏障。每天用温和的洁面产品洗脸 1 - 2 次即可，洁面后及时涂抹保湿产品，维持皮肤的水油平衡。饮食上，应减少高糖食物如糖果、蛋糕的摄入，这类食物会使血糖迅速升高，刺激胰岛素分泌，进而促进雄激素分泌，加重痤疮。高脂肪食物如油炸食品、动物内脏也要少吃，多吃新鲜蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物，保持肠道通畅，有助于排出体内毒素。规律作息至关重要，尽量保证每天 7 - 8 小时的充足睡眠，避免熬夜，让身体内分泌系统正常运转。此外，学会调节情绪，缓解精神压力，可通过运动、听音乐、与朋友交流等方式放松心情，减少因压力导致的激素失衡。

治疗痤疮，应根据病情选择合适方法：对于轻度痤疮，外用药物是常用的治疗手段。维 A 酸类药物如维甲酸乳膏，可改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解粉刺，同时还有抗炎作用，但使用初期可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，需低浓度、小范围试用。抗生素类药膏如夫西地酸乳膏，适用于有炎性丘疹和脓疱的痤疮，能抑制痤疮丙酸杆菌的生长。中重度痤疮可能需要口服药物治疗，如异维 A 酸胶囊，可减少皮脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌，对结节囊肿型痤疮效果显著，但有一定副作用，如口唇干燥、致畸等，需在医生指导下使用，且用药期间及停药后一段时间内需严格避孕。此外，还可结合一些物理治疗方法，如光动力治疗，利用特定波长的光照射皮肤，产生单线态氧，破坏皮脂腺和细胞、杀灭痤疮丙酸杆菌，改善痤疮症状。

如果痤疮问题较为严重，或经过自行处理后仍未改善，不要盲目尝试各种偏方，应及时寻求专业皮肤科医生的帮助。南京肤康皮肤科医院专注于皮肤疾病的诊疗，拥有经验丰富的医疗团队和先进的诊疗设备，能够为痤疮患者提供精准的诊断和个性化的治疗方案。咨询预约电话：025 - 52601552 ，让我们一起科学应对痤疮，重拾自信美丽肌肤。